Quels sont les effets de la pilule contraceptive ?

Publié le 13 mars 2025

Depuis son apparition dans les années 1960, la pilule contraceptive a changé la vie de millions de femmes en leur offrant un contrôle fiable sur leur fertilité. Pratique et efficace, elle permet de prévenir une grossesse, mais elle a aussi d’autres effets sur le corps, parfois bénéfiques, parfois indésirables.

Vous prenez la pilule ou envisagez de le faire ? Voici tout ce que vous devez savoir sur ses effets, ses avantages et ses éventuels inconvénients.

Comment fonctionne la pilule contraceptive ?

La pilule agit principalement en modifiant les hormones naturelles du corps pour empêcher une grossesse. Il en existe deux types :

  • Les pilules combinées : contiennent des œstrogènes et des progestatifs. Elles bloquent l’ovulation, modifient la glaire cervicale et empêchent la nidation d’un ovule.
  • Les pilules progestatives : ne contiennent que des progestatifs. Elles sont souvent prescrites aux femmes qui ne tolèrent pas les œstrogènes ou qui allaitent.

Efficacité : Lorsqu’elle est prise correctement, la pilule est efficace à plus de 99 %. Mais un oubli, une interaction médicamenteuse ou des vomissements peuvent réduire sa protection.

Les effets positifs de la pilule

Outre son rôle contraceptif, la pilule offre plusieurs bienfaits pour la santé féminine.

  1. Régularisation du cycle menstruel

Adieu les cycles irréguliers ! La pilule stabilise les règles et les rend souvent moins abondantes.

  1. Moins de douleurs menstruelles

Les crampes et douleurs des règles sont souvent dues aux contractions de l’utérus. La pilule réduit ces contractions et atténue les douleurs menstruelles.

  1. Diminution du syndrome prémenstruel (SPM)

Irritabilité, fatigue, ballonnements… Certaines femmes souffrent du SPM chaque mois. Grâce à son action hormonale, la pilule aide à limiter ces symptômes.

  1. Une peau plus nette

Certaines pilules sont prescrites contre l’acné car elles réduisent la production de sébum. Résultat : moins d’imperfections et un teint plus uniforme.

  1. Protection contre certains cancers

Des études montrent que la pilule réduit le risque de cancer de l’ovaire et de l’endomètre en diminuant le nombre d’ovulations au cours de la vie.

  1. Prévention des kystes ovariens

En bloquant l’ovulation, la pilule empêche la formation de kystes ovariens fonctionnels, fréquents chez certaines femmes.

Bon à savoir : Ces effets varient selon la pilule et l’organisme de chaque femme.

Les effets secondaires possibles

Si la pilule présente de nombreux avantages, elle n’est pas sans effets secondaires. Chaque femme réagit différemment.

Effets courants (souvent temporaires)

  • Nausées : surtout au début, mais peuvent être atténuées en prenant la pilule avec un repas.
  • Maux de tête : liés aux fluctuations hormonales.
  • Sensibilité mammaire : les seins peuvent être plus gonflés et douloureux.
  • Saignements entre les règles (spotting) : fréquents les premiers mois.
  • Baisse de libido : certaines femmes constatent une diminution du désir sexuel.

Bonne nouvelle : Ces effets disparaissent souvent après quelques mois, le temps que le corps s’adapte.

Risques plus sérieux à surveiller

Bien que rares, certains effets peuvent être plus graves.

  • Prise de poids

La pilule peut provoquer une légère rétention d’eau et une augmentation de l’appétit, mais elle ne fait pas systématiquement grossir.

  • Risques cardiovasculaires

Les pilules combinées contenant des œstrogènes augmentent légèrement le risque de :

  • Thrombose veineuse profonde (phlébite)
  • Embolie pulmonaire
  • Accident vasculaire cérébral (AVC)

Ces risques concernent surtout les femmes fumeuses, en surpoids ou ayant des antécédents familiaux.

  • Impact sur la santé mentale

Certaines femmes signalent une augmentation de l’anxiété ou une humeur dépressive sous pilule. Si vous ressentez des changements émotionnels, parlez-en à votre médecin.

  • Fertilité après l’arrêt de la pilule

Contrairement aux idées reçues, la pilule ne rend pas stérile. Après l’arrêt, certaines femmes retrouvent un cycle normal rapidement, tandis que d’autres mettent quelques mois à récupérer leur fertilité.

Quelle pilule choisir ?

Chaque femme est différente, et toutes les pilules ne conviennent pas à tout le monde.

  • Si vous avez des règles douloureuses et irrégulières → Optez pour une pilule combinée qui régule le cycle.
  • Si vous êtes sujette aux migraines ou avez un risque cardiovasculaire → Une pilule progestative est souvent plus adaptée.
  • Si vous avez de l’acné → Certaines pilules spécifiques aident à améliorer la peau.

Astuce : Votre médecin ou gynécologue peut vous aider à choisir la pilule la plus adaptée en fonction de votre santé et de votre mode de vie.

Faut-il prendre la pilule contraceptive ?

La pilule est une méthode efficace, mais elle n’est pas adaptée à toutes les femmes.

Avantages

  • Très efficace (99 % avec une prise correcte).
  • Régule les cycles et réduit les douleurs.
  • Peut améliorer la peau et prévenir certains cancers.

Inconvénients

  • Nécessite une prise quotidienne rigoureuse.
  • Peut entraîner des effets secondaires hormonaux.
  • Contre-indiquée chez certaines femmes (fumeuses, risques cardiovasculaires).

Alternative : Si la pilule ne vous convient pas, d’autres options existent : stérilet, implant, patch contraceptif, anneau vaginal… Discutez-en avec un professionnel de santé !

Et vous, quelle est votre expérience avec la pilule ?

Avez-vous déjà pris la pilule ? Quels effets avez-vous ressentis ? Partagez votre avis en commentaire !

Si vous hésitez encore, consultez votre gynécologue pour choisir la meilleure contraception adaptée à votre mode de vie.